Клиникалык жактан көкүрөк остеохондрозу (хондроз) курч, тешүүчү же дүкүлдүү, ооруткан оору, кыйшыктоо жана ийилгенде басуу, катуулук менен көрсөтүлөт.
Патология үчүн мүнөздүү жана көптөгөн спецификалык симптомдор - дем алуудагы абанын жоктугу, жүрөк аймагындагы ыңгайсыздык, ал тургай тамак оорусу.
Патологияны дарылоо негизинен фармакологиялык препараттар менен консервативдүү. Физиотерапия процедуралары, массаж сеанстары да жүргүзүлүп, хиропрактика колдонулат.
Эгерде мындай дарылоо натыйжасыз болсо, пациентке хирургиялык кийлигишүү көрсөтүлөт.
Симптомдордун чоо -жайы
Көкүрөк омурткасынын остеохондрозунун симптомдору эч качан бир заматта пайда болбойт. Бул дегенеративдүү-дистрофиялык патологиянын өнүгүшүнүн баштапкы стадиясында белинде бир аз эле ыңгайсыздыктар байкалат. Бейтаптар оор жумуштан кийин аларды чарчоо үчүн кабыл алышат, дененин бир позициясында көпкө туруусунан булчуңдарды "уюп калышат".
Бирок интенсивдүүлүктүн интенсивдүүлүгү акырындык менен өсүүдө. Жагымсыз сезимдердин ордун оор кыймыл ээлейт, кыймылдын чектелген диапазону, баш айлануу жана баш оору. Медицинада бардык локализациянын остеохондрозунун бардык белгилери бир нече топко бөлүнөт. Бул тезирээк диагноз коюуга жана дарылоо тактикасын аныктоого жардам берет.
Эскертүү боюнча!Эркектер менен аялдардын көкүрөк остеохондрозунун симптомдору мүнөзү, катуулугу же локализациясы боюнча айырмаланбайт. Ал эми күчтүү жыныстагы, алар бир аздан кийин күчтүү таяныч -кыймыл системасынын пайда болушу мүмкүн. Ошондой эле, кээ бир эркектерде эректильной дисфункции фонунда остеохондроза.
Омуртканын симптомдору
Жагымсыз факторлордун (гипотермия, физикалык активдүүлүктүн) таасири астында көкүрөк остеохондрозунун узак мөөнөттүү ремиссиясы курч оору капыстан кол салуу менен үзгүлтүккө учурашы мүмкүн. Ал тургай, көбүнчө дененин бир абалында, мисалы, отуруу абалында көпкө туруу менен шартталат. Эгерде адам чукул туруп кетсе, анда белинде ушунчалык катуу оору пайда болуп, ал бир нече мүнөт кыймылдоо мүмкүнчүлүгүн жоготот.
Медицинада бул абал дорсаго деп аталат. Бул катардагы симптомдор менен кадимки оорудан айырмаланат:
- дем алуу учурунда абанын жетишсиздиги сезими;
- катуу катуулук.
Курсу патологиясы көбүнчө татаалдашат дорсальгия - оору көкүрөк омурткасында, анын интенсивдүүлүгү акырындык менен жогорулайт. Ал ийилген сайын көбөйөт, денени капталга бурат. Ооруну сезбөө үчүн адам аргасыз позицияны алат. Ошол эле учурда, ал эрксизден белдин булчуңдарын чыңайт, алардын ашыкча чыңалуусун эрксизден провокациялайт. Эми алар да ооруй башташат, айрыкча басканда.
Extravertebral симптомдору
Көкүрөк остеохондрозу өнүккөн сайын омурткааралык дисктер ичкерип, бузулат. Бул кемирчек төшөктөр мындан ары пайда болгон жүктөрдү бөлүштүрө албайт, омурткалардын бири -бирине тийгизген таасирин жокко чыгарат. Организмдин компенсатордук реакциясы иштей баштайт - сөөк структуралары өсүштүн пайда болушу менен деформациялана баштайт. Алар сезгич нерв учтарын басышат, жүлүн каналына зыян келтиришет. Ошондуктан, аялдар менен эркектерде көкүрөк остеохондрозунун спецификалык белгилери бар: дененин айрым бөлүктөрүнүн сезгичтигин жоготуу, күйүү сезими жана сойлоп жүрүүчү "каз шишиктери".
Маанилүү! Остеохондроз көкүрөктүн локализациясында көбүнчө кургак, продуктусуз жөтөл, ангина, андагы команын сезими, ошондой эле сийдик зааранын бузулушу менен көрсөтүлөт.
Бирок бул баары эле эмес. Омуртканын тамырлары омуртканын иннервациясына (нерв импульстарынын берилишине) гана эмес, ички органдарга да жооптуу. Ошондуктан, алар бузулганда, боор, бөйрөк, тамак сиңирүү органдарынан, миокарддан ыңгайсыз сезимдер пайда болот. Көкүрөк остеохондрозу көрсөткөн белдин патологиясына мүнөздүү эмес белгилер кайсылар:
- стенокардиянын кайталанышына окшош жүрөк аймагындагы оору, демдин кысылышы, жүрөктүн "кысылышы" сезими;
- дүрбөлөң, психоэмоционалдык туруксуздук, негизсиз коркуу, тынчсыздануу, уйкунун бузулушу;
- эпигастрий аймагындагы ыңгайсыздык, жүрөк айлануу, кээде кусууга, кычкыл кекирүүгө, ичтин көөп кетишине, ичте жана күрүлдөөгө алып келет;
- перистальтиканын бузулушу - ич катуу же диарея;
- узакка созулган, кыйналган демдер.
Оорулар локализацияланган эмес омурткааралык дисктин жана (же) пайда болгон омуртка аралык грыжанын локалдашкан жеринде эмес. Алар нервдин жүрүшүндө нурланат. Көкүрөк аймагынын остеохондрозунун белгилери бөйрөктүн коликасы, гастрит, ашказан жарасы, гепатит, панкреатит, холецистит жана ал тургай гастроэнтерит симптомдору катары жамынышы мүмкүн.
Кысуу миелопатиясы
Бул клиникалык практикада сейрек кездешүүчү экстравертебралдык синдромдун аты. Бул оорунун 3-4 стадиясында байкалат, качан омуртка сегментинин туруктуулугун жоготкондуктан ядро pulposus annulus fibrosusтун сыртына чыгып кетет. Омуртка аралык грыжа пайда болот, ал дайыма жүлүндү басат. Вертебролог же невропатолог менен жолугушууда бейтаптар чурайдагы аймакка тез -тез чыгып турган белдин оорушуна даттанышат. Ошол эле учурда алсыздык, ылдыйкы бөлүктөрдүн уюп калышы сыяктуу сезимдер пайда болот.
Жүлүндүн бузулушунун фонунда иннервация олуттуу түрдө бузулат. Дарылоо болбосо, кичинекей жамбашта жайгашкан органдардын функционалдык активдүүлүгү төмөндөйт. Кысуу миелопатиясы ичегилердин кыймылы менен көйгөйлөрдү жаратат. Жана жүлүн каналынын диаметри ачык тарып кеткендиктен, буттардын сезгичтиги төмөндөйт. Оор учурларда, бейтаптарга бир же эки астыңкы бөлүгүнүн парези (жарым -жартылай же толук шал) диагнозу коюлат.
Ремиссиянын симптомдору
Рецидивден тышкары, көкүрөктүн остеохондрозу адамды тынчсыздандырбайт. Кээде тартылуу, ооруу, белдин оорушу пайда болот, алар көбүнчө көп эс алгандан кийин жоголот. Бирок, жок дегенде, бир аз омурткага жүктү жогорулатуу, оор нерсени көтөрүү же эңкейүү керек, кийинки рецидив төмөнкүдөй. Ал мындай факторлордон улам пайда болушу мүмкүн:
- стресстик абал, депрессиялык абал;
- гипотермия, температуранын кескин өзгөрүшү;
- дененин бир позициясында узак туруу;
- алкоголду кыянаттык менен колдонуу;
- балансталбаган диета, диетада кальций, фосфор, марганец, молибден көп болгон азыктардын жоктугу.
Кээде ремиссия этабы аяктайт, анткени адам башка рецидивден качууга аракет кылат. Ал шектүү аброю же практикалык тажрыйбасы аз хиропракторго же массаж терапевтине барат. Омуртканы сунуу аракети дагы бир курчууга алып келет.
Дарылоонун негизги ыкмалары
Патологияны толук айыктыруу азырынча мүмкүн эмес, ошондуктан дарыгерлердин бардык аракети пациенттин жыргалчылыгын жакшыртууга багытталган. Оорулууларга ортопедиялык буюмдарды (корсет, бинт) кийүү сунушталат, алар омуртка структураларын бекитет, алардын жылышын алдын алат. Ар кандай клиникалык жана фармакологиялык топтордун препараттары жазылат, физиотерапиялык чаралар жана физиотерапиялык көнүгүүлөр жүргүзүлөт.
Хиропрактордун колдорунун кыймылы омурткалардын ортосундагы боштуктарды көбөйтүүгө багытталган, алар көкүрөк остеохондрозунда азаят.
Маанилүү!Көкүрөктүн остеохондрозунун оордугу менен консервативдүү дарылоонун пайдасы жок. Бейтаптарга дароо хирургиялык кийлигишүү сунушталат - омурткааралык грыжаны алып салуу, артродез, бузулган дисктин ордуна имплантаттарды коюу, сөөктү кыйыштыруу.
Дары терапиясы
Дарылоо остеохондрозу көкүрөк омурткасы багытталган бардык симптомдорду, ингибирующий жана деградационные процесстер. Курчуу мезгилинде 5-10 мүнөттөн кийин эффект көрсөтүүчү парентералдык башкаруу үчүн эритмелер колдонулат. Андан кийин натыйжа консолидацияланат курсун алуу планшеттердин препараттары, майлардын жана гелдердин. Ремиссия стадиясында негизинен организмге жумшак таасир этүүчү тышкы агенттер колдонулат.
Стероиддик эмес сезгенүүгө каршы препараттар (NSAIDs)
Бул көкүрөк остеохондрозун комплекстүү дарылоодо эң көп колдонулган дары тобу. Алардын активдүү ингредиенттери арахидон кислоталарынан оору, сезгенүү жана ысытма медиаторлорунун биосинтезине бөгөт коюшат. NSAIDлерди бир жолу колдонгондон кийин да, адамдын жыргалчылыгы кыйла жакшырат:
- оору синдромунун оордугу төмөндөйт;
- дене айланганда жана эңкейгенде пайда болгон жагымсыз кризис;
- жумшак ткандардын сезгенүү процесстери алсырайт, шишик чечилет;
- көкүрөк аймагында кыймылдын диапазону жогорулайт.
Рецидивди токтотуу үчүн булчуң ичиндеги эритмелер колдонулат. Капсула же таблеткадагы даярдыктар орточо ооруну жеңе алат. Ал эми майлар жана гелдер жеңил жумшактыкты тез арада жок кылат.
В витаминдери бар препараттар
В тобундагы витаминдери бар препараттар иннервациянын бузулушу менен жакшы күрөшөт, алар нерв импульстарынын борбордук жана перифериялык нерв системасына өтүшүн жакшыртат, жүлүндүн бузулган тамырларын калыбына келтирүүнү стимулдайт. Каражаттардын курамы тиамин, рибофлавин, пиридоксин, цианокобаламин менен көрсөтүлгөн.
Терапиянын биринчи аптасында булчуңга булчуңдарды киргизүү практикаланат, аларда витаминдерден тышкары лидокаин бар, ал ооруну дароо жок кылат. Анан бир ай бою бейтаптарга таблетка ичүү көрсөтүлөт.
Глюкокортикостероиддер
Бөйрөк үстү бездери өндүргөн гормондордун бул синтетикалык аналогдорун колдонуу коопсуз каражаттар натыйжасыз болгондо колдонулат. Глюкокортикостероиддер курч, бели тешилген, ички органдарга нур чачыраган бейтаптарга жазылат. Дары -дармектерди оозеки түрдө ичсе болот, бирок көбүнчө парентералдык жол менен, анын ичинде талкаланган дисктердин жерлерине киргизилет.
Глюкокортикостероиддердин каршы көрсөтмөлөрү жана потенциалдуу терс таасирлери бар. Көкүрөк омурткасынын хондрозун гормондор менен узак мөөнөттүү дарылоо боордун, бөйрөктүн жана ашказандын ткандарынын бузулушуна алып келет. Ошондуктан аларды цирроз, ашказан жарасы, бөйрөк жетишсиздиги жана остеопороз менен ооруган бейтаптарга колдонууга тыюу салынат.
Булчуң релаксанты
Белдин оорушу көбүнчө скелет булчуңдарынын тонусунун жогорулашына байланыштуу. Аны эс алуу үчүн булчуң релаксанты колдонулат - адегенде парентералдык башкаруу үчүн эритмелер түрүндө, андан кийин таблеткаларда. Дары -дармектер жүлүндүн тамырынын кысылышын пайда кылган булчуңдардын спазмын бошотот. Кайсы булчуң релаксанты эң эффективдүү:
- полисинаптик рефлекстерди бөгөө;
- эс алдыруучу спазмодикалык булчуңдар;
- простагландиндердин бөлүнүшүн азайтуу.
Дарылар монотерапия үчүн сейрек колдонулат. Көкүрөк хондрозун дарылоо булчуң релаксанты менен глюкокортикостероиддер же стероиддик эмес сезгенүүгө каршы препараттар менен бирге жүргүзүлөт. Алардын олуттуу кемчилиги - көз карандылыктын өтө тез калыптанышы, ошондуктан аларды бир жумадан ашык колдонууга тыюу салынат.
Хондропротекторлор
Көкүрөк остеохондрозунун симптомдорун жок кылган препараттардан айырмаланып, мындай препараттар патогенетикалык терапия үчүн да колдонулат. Бул кемирчектүү омурткааралык дисктерди жарым -жартылай калыбына келтирүү үчүн зарыл болгон хондроциттердин өндүрүшүн көбөйтө турган дары -дармектердин жалгыз тобу. Хондропротекторлордун бардык дарылык таасири глюкозаминдин жана / же хондроитиндин жогорку мазмунуна байланыштуу.
Бирок дисктерди калыбына келтирүү жөндөмү үчүн гана эмес, хондропротекторлор бааланат. Алардын компоненттери бузулган омуртка сегментинин аймагында жаркырашат. 2-3 жумадан кийин глюкозамин менен хондроитиндин максималдуу терапиялык концентрациясы түзүлөт. Азыр дары-дармектер ооруну басаңдатуучу, сезгенүүгө каршы, шишикке каршы активдүүлүктү көрсөтө башташты.
Сунуш!Остеохондрозду хондропротекторлор менен инъекциялык эритмелер же таблеткалар түрүндө дарылоо максатка ылайыктуу. Өндүрүүчүлөрдүн майлардын жана кремдердин эффективдүүлүгү тууралуу бардык ишендирүүлөрүнө карабастан, алар терапиялык эффективдүүлүгүнө далил базасын бере алышкан жок.
Дары-дармексиз дарылоо
Дарылоо остеохондроза торакального аймактын фармакологиялык препараттар менен милдеттүү түрдө айкалыштырылышы керек үзгүлтүксүз дене тарбия. Көнүгүү терапиясы - майыптыкты болтурбоо үчүн терапиянын эң эффективдүү ыкмасы. Күнүмдүк машыгуунун аркасы менен белдин булчуң алкагы жана көкүрөк аймагынын тарамыш-тарамыш аппараты бекемделет, омуртка структураларын азыктандыруучу синовиалдык суюктуктун өндүрүшү жакшырат. Көнүгүүлөрдүн топтомун рентген-диагностиканын жыйынтыктарын изилдеп чыккандан кийин машыгуучу терапевт аныктайт. Ал биринчи класстарда бар, жүктүн дозасын көзөмөлдөйт.
Остеохондроздун кол терапиясы да колдонулат, бул дисктер менен омурткалардын ортосундагы боштуктарды көбөйтүүгө багытталган. Омуртканын кургак же суу астындагы тартылышы (тартылуу) аткарылат, ал эми үй шартында - тилкеге илинет. Кол терапиясынын эффективдүүлүгү физиотерапияны бир убакта жасоо менен жогорулайт:
- электрофорез;
- лазердик терапия;
- магнитотерапия;
- ультрафиолет нурлануусу;
- диадинамикалык агымдар.
Бейтаптарга классикалык, вакуумдук, скандинавиялык, акупрессуранын 10-15 сеансы көрсөтүлөт. Хирудотерапия, акупунктура, радон жана суутек сульфид ванналары менен курорттук дарылоо дагы пайдалуу.
Бир гана жардамы менен интегралдык ыкма менен дарылоодо көкүрөк остеохондрозу мүмкүн болтурбоо андан ары бузулушу дисктердин жана деформация омурткалардын. Врачтын сунуштарын аткаруу өнөкөт патологиянын бардык симптомдорунан мүмкүн болушунча тезирээк арылууга жардам берет.